Przeciwciała przeciwko antygenom MICA i odrzuceniu przeszczepu nerki czesc 4

95,1 . 1,3% wśród osób bez takich przeciwciał; współczynnik ryzyka dla utraty alloprzeszczepu, 4,97; P = 0,002). Przeciwnie, przeciwciała MICA były związane jedynie z niewielką redukcją przeżywalności alloprzeszczepu, która nie osiągnęła istotności statystycznej, dla biorców z mniej dobranymi nerkami (2 do 4 niedoborów HLA-A plus HLA-B plus HLA-DR; dla utraty alloprzeszczepu, 1,29, P = 0,36) lub źle dobranych nerek (5 do 6 HLA-A plus HLA-B plus niedopasowania HLA-DR, współczynnik ryzyka dla utraty alloprzeszczepu, 1,63; P = 0,50). Ryc. 2. Ryc. 2. Wpływ przeciwciał na antygeny MICA w surowicy przed przeszczepem na przeżycie przeszczepu nerki w odniesieniu do przeciwciał HLA o reaktywnej strukturze panelowej. Przeżycie przeszczepu wykazano dla 1626 pacjentów, którzy nie byli uczuleni na antygeny HLA przed przeszczepieniem (wartość przeciwciał HLA z 0% panelu). Częstość przeżycia przeszczepu była niższa wśród 177 biorców z przeciwciałami przeciwko łańcuchowi głównego kompleksu I o dużym stopniu zgodności histologicznej (MICA) (P = 0,004).
Wydaje się, że na korelację między obecnością przeciwciał anty-MICA a zmniejszonym przeżywaniem alloprzeszczepu nerki nie miała wpływu jednoczesna obecność przeciwciał przeciw HLA, ponieważ było to rzadkie zjawisko. Spośród 1910 pacjentów przebadanych na obecność przeciwciał HLA klasy I tylko 37 (1,9%) miało zarówno przeciwciała MICA, jak i przeciwciała przeciwko antygenom HLA klasy I, a tylko 35 (1,8%) miało zarówno przeciwciała anty-MICA, jak i anty-HLA klasy II. Ponadto obecność przeciwciał przeciwko MICA była silnie skorelowana ze słabym wynikiem wśród biorców, którzy nie byli uczuleni na HLA (ryc. 2). Tak więc, wśród 1626 pacjentów z 0% przeciwciałami HLA o aktywności reaktywnej wobec panelu, odnotowano wyższy wskaźnik utraty alloprzeszczepu związanego z odrzuceniem wśród 177 pacjentów z przeciwciałami przeciwko MICA. Stopień przeżycia allogenicznego w tej grupie wynosił 87,4 . 2,5%, w porównaniu z 93,4 . 0,7% wśród biorców z 0% przeciwciałami HLA, a nie przeciwciałami przeciwko MICA (P = 0,004).
Tabela 2. Tabela 2. Wpływ przeciwciał przeciwko MICA w podgrupach pacjentów. Za pomocą analizy wieloczynnikowej zbadaliśmy zależność między obecnością przeciwciał przeciwko MICA wśród różnych subpopulacji pacjentów (Tabela 2). Wystąpiło istotne ujemne powiązanie między przeciwciałami MICA a przeżywaniem alloprzeszczepu wśród biorców pierwszego przeszczepu nerki (stosunek ryzyka dla utraty allograftu, 1,86, przedział ufności 95% [CI], 1,17 do 2,97, P = 0,009), pacjenci, którzy otrzymali przeszczep z 0 lub niedopasowania dla antygenów HLA-A, HLA-B lub HLA-DR (stosunek ryzyka dla utraty aloprzeszczepu, 5,19; 95% CI, 1,94 do 13,88; P = 0,001), oraz dla pacjentów bez przeciwciał reaktywnych względem panelu HLA ( współczynnik ryzyka dla utraty allograftu, 1,85; 95% CI, 1,23 do 2,78; P = 0,003). Nie stwierdzono istotnego wpływu na wynik dla każdej kowariancji z przeciwciałami przeciwko MICA.
Tabela 3. Tabela 3. Wpływ liczby przedtransplantacyjnych transfuzji na przeciwciała przeciwko HLA klasy I, HLA klasy II lub MICA. Podjęliśmy próbę zbadania źródła immunizacji prowadzącej do wytwarzania przeciwciał przeciwko MICA u biorców oczekujących na przeszczepy nerek. Przeanalizowaliśmy liczbę transfuzji otrzymanych przez pacjentów zi bez przeciwciał przeciwko MICA i porównaliśmy te wyniki z liczbą transfuzji otrzymanych przez biorców z przeciwciałami przeciwko antygenom HLA klasy I i klasy II (Tabela 3)
[podobne: ktd młodzieńcza, skup oleju przepracowanego, czerwienica prawdziwa rokowania ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Przeciwciała przeciwko antygenom MICA i odrzuceniu przeszczepu nerki czesc 4

  1. Karolina pisze:

    ból długo się utrzymuje należy udać się do lekarza

  2. Roadblock pisze:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: rak jelita grubego[…]

  3. Stefan pisze:

    Nie ma co się bać

  4. Knuckles pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: fitness[…]

  5. Cujo pisze:

    Myślałam że to anemia