Cholesterol HDL, bardzo niski poziom cholesterolu LDL i zdarzenia sercowo-naczyniowe ad 7

Związek między poziomami cholesterolu HDL a ryzykiem wystąpienia poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ryzyko poważnego incydentu sercowo-naczyniowego określono również dla każdego przyrostu mg na decylitr (0,03 mmol na litr) w poziomie cholesterolu HDL na początku i podczas leczenia statyną (Tabela 2). W modelu skorygowanym o zmienne zmienne, można oczekiwać, że wzrost o mg na decylitr w poziomie cholesterolu HDL w 3. miesiącu zmniejszy ryzyko wystąpienia poważnych incydentów sercowo-naczyniowych o 1,1% (p = 0,003) (tabela 2). W analizie wieloczynnikowej związek między wyjściowym poziomem cholesterolu HDL a ryzykiem wystąpienia poważnych incydentów sercowo-naczyniowych był prawie identyczny z obserwowanym między poziomem cholesterolu HDL a ryzykiem wystąpienia poważnych incydentów sercowo-naczyniowych podczas leczenia statynami. Jednak włączenie wyjściowego stosunku apolipoproteiny B do apolipoproteiny AI w modelu analizy zmniejszyło związek predykcyjny z nieistotnością (P = 0,46).
Testy interakcji wykazały, że zależność między poziomem cholesterolu HDL na początku lub podczas leczenia statyną a ryzykiem wystąpienia poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych nie zależała od płci (P = 0,11 dla poziomów wyjściowych, P = 0,34 dla poziomów podczas leczenia statynami), wiek (P = 0,75 dla poziomów wyjściowych, P = 0,31 dla poziomów podczas leczenia statynami), palenia (P = 0,55 dla poziomów wyjściowych, P = 0,64 dla poziomów podczas leczenia statyną), wskaźnika masy ciała (P = 0,13 dla poziomów bazowych, P = 0,09 dla poziomy podczas leczenia statyną) lub dowolne inne zmienne brane pod uwagę w analizie (wszystkie P> 0,10 dla poziomów na początku i podczas leczenia statynami).
Dyskusja
Od dawna wiadomo, że niski poziom cholesterolu HDL jest silnym predyktorem zwiększonego ryzyka sercowo-naczyniowego, 1-6, ale nie było jasne, czy niski poziom cholesterolu HDL pozostanie istotnym czynnikiem ryzyka u osób, których cholesterol LDL został zredukowany do bardzo niskie poziomy. Rzeczywiście, hipotetycznie argumentowano, że jeśli poziom cholesterolu LDL zostałby wystarczająco obniżony, poziom cholesterolu HDL może stać się nieistotny.
W tej post hoc analizie z próby TNT, poziom cholesterolu HDL był istotnym predyktorem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w całej kohorcie badania, nawet po uwzględnieniu wszystkich innych podstawowych czynników ryzyka, w tym wyjściowego poziomu cholesterolu LDL. Efekt ten był bardziej wyraźny w analizach z użyciem poziomu cholesterolu HDL jako zmiennej ciągłej niż w przypadku stosowania kwintyli poziomu cholesterolu HDL w 3. miesiącu badania, co sugeruje, że wyższe poziomy cholesterolu HDL mogły odgrywać ważną rolę w związku, który zauważony.
Zbadano wpływ poziomów cholesterolu LDL podczas leczenia statynami na wartość predykcyjną cholesterolu HDL. Po dostosowaniu dla zmiennych towarzyszących wartość prognostyczna poziomów cholesterolu HDL miała znaczenie graniczne, co jest zgodne z sugestią, że u pacjentów z chorobą wieńcową wyższe poziomy cholesterolu HDL mogą zrównoważyć zwiększone ryzyko związane z wyższymi poziomami cholesterolu LDL.
W dalszej analizie zbadano związek między kwintylem poziomu cholesterolu HDL podczas leczenia statyną a ryzykiem u tych pacjentów w najniższej warstwie cholesterolu LDL (<70 mg na litr) [hasła pokrewne: wypalanie nadżerki, tomasz winciorek, niedomykalność zastawki aortalnej ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Cholesterol HDL, bardzo niski poziom cholesterolu LDL i zdarzenia sercowo-naczyniowe ad 7

  1. Emma pisze:

    sprawdza się u mnie modrzew dahurski i piję

  2. Alicja pisze:

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu suplement diety[…]

  3. Desert Haze pisze:

    Nawet się nie spodziewaliśmy się że alergia a nietolerancja

  4. Vagabond Warrior pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: sprzęt medyczny[…]

  5. Celtic Charger pisze:

    Czy zawsze to wina pacjentów? Nie.

  6. Kill Switch pisze:

    [..] Cytowany fragment: grzybica[…]

  7. Mud Pie Man pisze:

    chyba przejdę się do trzeciego lekarza i zobaczymy co powie na ten temat