Amerykańska ustawa o bezpieczeństwie zdrowotnym – propozycja jednego płatnika

Prawie 30 lat po ostatnim pędzeniu narodu z kompleksową reformą systemu opieki zdrowotnej, perspektywa fundamentalnych zmian znów wydaje się niemal namacalna. Podobnie jak w 1965 r. Analitycy polityczni, grupy interesów i społeczeństwo debatują nad charakterem i zakresem reform. Tym razem jednak konieczne jest przyjęcie rozwiązania, które pozwoli skutecznie kontrolować koszty, jednocześnie poprawiając dostęp i jakość. Amerykańska Ustawa o Bezpieczeństwie Zdrowia z 1993 r. (S. 491), którą jeden z nas (Senator Wellstone) wprowadził do Senatu, proponuje takie rozwiązanie, poprzez publicznie rozliczalny system jednego płatnika – naszym zdaniem najlepszy sposób kontrolowania koszty. System zapewni pokrycie szerokiej gamy usług opieki zdrowotnej dla wszystkich Amerykanów; Usługi te byłyby dostępne u wybranych usługodawców, niezależnie od tego, gdzie pracują lub pracują, i niezależnie od tego, czy mają wcześniejszy stan . Wyeliminowałoby to mikrozarządzanie decyzjami klinicznymi przez firmy ubezpieczeniowe i ponowne podjęcie decyzji ręce dostawców i konsumentów, gdzie należy. Ponadto system byłby finansowany w równy sposób.
Projekt ma pięciu cosponsorów w Senacie, gdzie został skierowany do Komitetu Finansowego. Nie oczekuje się żadnych działań w sprawie ustawy przed złożeniem wniosku o opiekę zdrowotną prezydenta Billa Clintona, prawdopodobnie w tym miesiącu. Ustawa jest podobna pod wieloma względami do rachunku w Izbie (HR 1200), który ma 70 cosponsors, prowadzony przez Reprezentantów Jim McDermott (D-Wash.) I John Conyers (D-Mich.).
Ustawa oferuje aktualny plan dla grupy zadaniowej opieki zdrowotnej Białego Domu. Plan, który proponuje, łączy opłacalność systemu jednego płatnika z łatwością eksperymentowania ze zmianami w dostarczaniu opieki zdrowotnej, które będą potrzebne państwom, praktykom i pacjentom, aby system działał.
Elementy wniosku są dość proste: stałe budżety roczne; swobodny wybór dostawców, w tym plany opieki ukierunkowanej na konsumenta; usprawniona i publicznie rozliczalna administracja; powszechny zasięg oparty na rezydenturze zamiast na zatrudnieniu; kompleksowe świadczenia z naciskiem na opiekę podstawową i prewencyjną; kontrole jakości oparte na danych dotyczących wyników i opracowane przy zaangażowaniu usługodawców i pacjentów; sprawiedliwe finansowanie; i przystępna cena.
Podstawowa obsługa systemu
Pojedynczy podmiot publiczny, rząd federalny, byłby odpowiedzialny za zbieranie i przekazywanie państwom wszystkich funduszy potrzebnych do pokrycia kosztów objętych usługami opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych. Roczny budżet opieki zdrowotnej może wzrosnąć tylko tyle, ile wynosi produkt krajowy brutto. Każde państwo otrzymywałoby alokacje na podstawie wielkości i geograficznego rozmieszczenia populacji oraz wszelkich specjalnych potrzeb zdrowotnych. Aby umożliwić elastyczność, państwa będą administrować programem. Budżety państwowe zostałyby podzielone na wydatki operacyjne i kapitałowe, przy czym część zużywana przez administrację ograniczona do 3 procent. Opisane poniżej środki mające na celu poprawę jakości opieki zmniejszyłyby niepotrzebne usługi i zachęciłyby do świadczenia bardziej opłacalnych usług podstawowych i prewencyjnych. Główny Urząd Skarbowy oszacował, że dzięki wyeliminowaniu odpadów administracyjnych i przesunięciu priorytetów systemu taki program byłby w stanie zapewnić opiekę grupom nieubezpieczonym i niedostatecznie opłacanym bez dodatkowych kosztów.
Prostota administracyjna
Woolhandler i Himmelstein1 oszacowali, że 25 centów każdego dolara przeznaczonego na opiekę zdrowotną przeznacza się teraz na wydatki administracyjne, w tym koszty 1500 ubezpieczycieli w kraju
[więcej w: cwiczenia na powiekszenie peniasa, polporta, rawmed rawicz ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Amerykańska ustawa o bezpieczeństwie zdrowotnym – propozycja jednego płatnika

  1. Igor pisze:

    Wyjątkowo niechlujnie pod względem pisowni napisany artykuł.

  2. Lena pisze:

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu stomatologia protetyka cennik[…]

  3. Olivia pisze:

    Poziom wiedzy lekarzy I-szego kontaktu jest porażający.

  4. Roadblock pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: fałdomierz[…]

  5. Hubert pisze:

    nie musisz leżeć cały czas w łóżku chyba że faktycznie źle się czujesz